第一依据：皮肤表现

白癜风是一种常见的皮肤病，其主要特征是皮肤出现不同大小的白斑。然而，由于白斑颜色与正常皮肤相比较，可能存在一定差异，因此白癜风的诊断需要仔细观察。常见的白斑表现有：

1. 雪花状：白斑边缘呈现不规则的雪花状，周围的皮肤颜色正常。

2. 汗珠状：白斑边缘呈现汗珠状小团块，类似珍珠的束缚，周围皮肤也是正常的颜色。

3. 漏斑状：边缘不规则，呈现出“漏斑”的样子，基本是白斑周围的肤色较白。

皮肤表现是白癜风诊断的首要依据之一，但需要注意的是，白斑并非白癜风的唯一表现，因此还需要结合其他因素来综合判断。

第二依据：病史询问

了解患者的病史可以帮助医生更好地判断是否为白癜风。在病史询问时，医生会询问以下问题：

1. 白斑出现的时间和部位：白癜风多发生在暴露部位，如面部、颈部、手部和足部等。白斑出现的时间也可以帮助医生分析病情的发展。

2. 白癜风是否有家族史：白癜风与遗传因素有关，有家族史的患者更容易患病。

3. 白斑是否有明显的扩散趋势：白癜风的特点之一是白斑的扩散，扩散速度可以帮助医生了解病情的发展情况。

通过详细了解患者的病史，医生可以更好地判断是否为白癜风，并采取相应的治疗措施。

第三依据：实验室检查

为了进一步确诊白癜风，医生通常会进行一些实验室检查，这些检查包括：

1. 皮损活检：通过取白斑周围的皮肤进行组织学检查，可以确定是否存在黑色素细胞的缺损。

2. 皮肤刺激试验：通过给白斑部位进行刺激，观察刺激后是否有黑色素细胞的恢复。

3. 血液检查：通过抽取患者的血液样本，检查血液中黑色素细胞的相关指标。

这些实验室检查可以进一步确认白癜风的诊断，帮助医生制定更有针对性的治疗计划。

总之，白癜风的诊断需要综合考虑皮肤表现、病史询问和实验室检查等多个因素。医生应当全面评估患者的症状，并与其他皮肤病进行鉴别，以避免误诊。早期诊断和治疗对于白癜风的控制非常重要，建议患者在发现肤色改变时及时就医，寻求专业的医疗帮助。