白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，其病因复杂，多种因素参与黑色素合成的调控。

第一，遗传因素。研究表明，白癜风患者常常存在家族史，因此遗传因素在其发病中可能起着重要作用。家族聚集性白癜风发病率高达20%，而单纯型白癜风发病率仅为1%到2%。

第二，自身免疫。自身免疫在白癜风的发病机制中也占有重要地位。白癜风患者的皮肤中常伴有炎症反应，T细胞等免疫细胞过度活跃，破坏黑色素合成和传输等环节。

第三，氧化应激。氧化应激是指机体内生产和积累的氧自由基引起的一系列破坏作用。研究表明，白癜风患者的皮肤中氧化应激的程度明显高于健康人群，导致黑色素生成和转运通路的受损和损伤。

第四，化学性因素和药物因素。研究表明，白癜风患者与非患者在日常接触的一些化学物质、药物等因素上存在差异。例如，紫外线、药物（如苯扎氯胺等）可以破坏黑色素的合成和贮存，进而导致白斑的形成。

总之，白癜风的黑色素合成异常和色素脱失不单单由一种因素能够解释，而是由多种因素相互作用共同导致的。因此，在治疗中不仅需要对一种因素进行干预，还需要综合考虑多种因素，进行系统的治疗。