白癜风是一种常见的色素失调性疾病，由于色素细胞的破坏而导致皮肤部位的局部色素缺失。与之相似的一种反应称为同形反应，也是一种色素失调性疾病。

如何判断一位患者是患有白癜风还是同形反应呢？以下几点可能对诊断有所帮助：

1.患者的病史

白癜风多见于青壮年，也有家族遗传倾向。同形反应则常常出现在创伤部位，如烧伤、手术或中风后等。患者病史的详细了解，可以有助于判断病因。

2.患者肤色变化

白癜风患者的局部皮肤呈现雪白色低色素斑块，形状不规则，边缘有锐利界限，而且逐渐扩大。同形反应的部位则常常由于血管扩张而呈现红色，逐渐下降，色素变浅，边缘不规则。

3.生理功能状态

白癜风所在的部位可能会影响到正常的皮肤生理功能，如汗液分泌减少、UV保护能力减弱等。而同形反应通常不会对生理功能造成太大的影响。

通过上述的诊断方法，医生可以尽可能地判断出患者的病情。如果仍然无法确定诊断，可进行组织病理学检测以确定与颜色有关的细胞和其相关变化。