临床上不少患者就诊前在家自测了血压,到医院后由医生再次测量,往往这两个数值会有所不同。这时病人就经常会问:“在家和医院测量的血压不一样啊,到底哪个准啊?”
广东白癜风医院哪家好。其实从技术层面它们可能都是『准』的,只是被一些因素影响了。比如测量的时间变了,经过路途奔波,挂号排队,血压可能会升高一些;而如果在家测完血压后服用了降压药,到医院时往往药物已经起效,血压可能会降低一些。
广东白癜风医院哪家好。所以我们对于自测血压『准』的要求确实不止大家想的那么简单,需要注意一些细节问题的。如果做到测量精准并作好记录,在家自测血压对于医生用药方案的调整意义甚至超过了诊室血压。
那么在血压测量过程中到底需要注意哪些细节?我想等看完下面的内容,大家就会找到答案。
血压计的选择要谨慎
我们推荐用水银柱式血压计,因为它的准确度及可信度都较高,但同时对于测量者的技术要求也比较高,这就限制了患者及家属的使用。
经过国际或中国高血压联盟认证的上臂式电子血压计方便又准确,也推荐使用。
一般不提倡使用腕式或手指式电子血压计。
血压计袖带要合适
血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度(带气囊部分)需达上臂周径的2/3。
如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太宽太长则测得的血压值偏低。所以在医院,测血压的袖带应分为儿童用和成人用。另外,应将上肢和下肢的袖带分开。对于肥胖者,应使用特殊的袖带。
测量前,应在安静、温度适当的环境里休息5-10分钟,避免在应激状态下如憋尿或吸烟、受寒、喝咖啡后测血压,测血压前一小时内应避免剧烈运动。
在就诊时应在休息一段时间后再进入诊室测量血压。而不应匆匆忙忙跑进诊室就测量血压,否则血压测量值可能会较高,不能反映真实的血压情况。另外,夜间睡眠休息不好也会影响血压,应在测量血压前向医生说明。
测量哪个胳膊要留意
首次看病时一般需测左、右臂的血压,以后固定测量较高一侧的上臂血压。如果双臂血压相差不大,可固定测量右臂血压。对脑血管意外偏瘫病人,应测量健侧上肢的血压。
除此之外,衣袖与手臂间过紧,不能嫌麻烦往上一捋了事,否则测得的血压值会偏高。
血压计袖带位置要绑对
袖带正确的位置应位于肘弯上2-3厘米,过紧或过松都会影响血压值。把袖带绑在肘关节部位,再把听诊器头塞进去的“偷懒”做法是错误的。
血压计的位置要放对
肘关节、血压表、心脏应位于同一水平。上臂位置放得高于心脏水平,会使测得的血压过低,相反低于心脏水平则导致测量结果过高。
另外,应将血压计放在检查人员的眼睛正前方,双眼平视水银柱凸面的变化,俯视和仰视均不易读准血压值。
听诊器头别放错
测量前应仔细触摸肱动脉最强搏动点,这是听诊器头应该放置的部位。如果随便找个位置放听诊器头,常常会偏离最佳听诊点,影响结果读取。再次强调,将听诊器头塞进袖带下面是绝对错误的。
放气的速度要控制
当快速充气应达到脉搏消失后再加压30毫米汞柱就可以开始缓慢放气。放气速度不可过快,以每秒钟下降2~3毫米汞柱为宜,放气太快,水银柱下降就快,会使测量者反应不及,发生误差;
放气太慢则易造成前臂淤血,舒张压读数增高。如果被测量者心率很慢或心律不齐(例如频发早搏或心房颤动),测量时更应减慢放气速度,仔细听取。
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