胰腺癌难于诊断，死亡率高，其五年生存率低于5%，因此被称为“癌中之王”。6月21日，《科学》杂志发布了一项研究为胰腺癌的诊疗带来了希望。研究人员发现了导致胰腺癌的一个真正凶手——肿瘤标志物CA19-9，同时，它也可能成为未来抗胰腺炎及胰腺癌治疗的重要靶点。

　　广州白癜风医院有哪些。在影视作品中，最可怕的敌人，也许就是路边不经意的“旁观者”，而科学或许同样有这种戏剧性。前冷泉港实验室(CSHL)癌症中心博士后研究员，现萨克研究所副教授的Dannielle D. Engle说，这个披着普通“旁观者”外皮的“凶手”就是CA19-9，一种存在于许多蛋白质中的聚糖抗原，也是胰腺癌的肿瘤标志物。

　　广州白癜风医院有哪些。大部分胰腺炎或胰腺癌患者血清CA19-9明显升高，而在胰腺癌患者中其阳性率在85%—95%之间，手术治疗后出现降低，因此通常在临床中用作诊断和监测胰腺疾病的疾病进展。

　　实际上，CA19-9不仅标志着胰腺疾病的存在，也可能在疾病发展中起到因果作用。Engle介绍，在研究胰腺炎向胰腺癌进展途径中，他发现CA19-9均出现升高。胰腺炎在美国每年导致27.5万人住院，这类患者患胰腺导管腺癌的风险升高2.7—16.5倍，而患有遗传性胰腺炎的患者一生中有40%到50%患胰腺癌的风险。

　　在人体内，有一种酶控制着CA19-9生产的最后一步，但这种酶在啮齿动物(小鼠)中缺失。Engle通过基因手段培育出了可产生CA19-9的小鼠，这种小鼠出现了重症胰腺炎。进一步研究发现，CA19-9会招募免疫系统修复胰腺炎损伤，在这个过程中也会刺激胰腺释放有害的消化酶，诱导一系列的生化反应，为胰腺癌的发展提供了方向。实验发现， CA19-9还与KrasG12D癌基因合作产生侵袭性胰腺癌，如果小鼠同时携带KRAS致癌突变，将会患上胰腺癌。

　　进一步研究表明，CA19-9能够导致表皮生长因子受体(EGFR)信号通路过度活跃，而当研究人员使用抗CA19-9的抗体来抑制CA19-9活性时，他们可以防止EGFR信号通路的激活，并且逆转小鼠的胰腺炎。由于胰腺癌是在胰腺炎基础上产生的癌症，这意味着抗CA19-9抗体可能成为治疗胰腺癌的一种方法。

　　Engle介绍，动物模型中使用抗体靶向治疗CA19-9，可以降低胰腺炎的严重性甚至防止其发生，可进一步阻断其发展为胰腺癌的可能。

　　可以说，该研究证实了CA19-9这个“旁观者”确实参与了胰腺癌发生发展的进程，也开启了CA19-9作为治疗胰腺癌新靶点功能，为胰腺疾病的治疗提供了新方向，为胰腺癌的预防治疗提供了新思路。相信有朝一日，该成果会成为胰腺癌患者的重大福音。